ЭКО: научный прогресс или вера в чудо
Бесплодие – страшный диагноз для пар, мечтающих о ребенке. По статистике Росстата на 2024 год, почти каждая четвертая семья бесплодна, причем 30% от этого числа приходится на мужчин.
Раньше такое заключение врачей было приговором, однако прогресс на то и прогресс — он не стоит на месте, поэтому сейчас можно прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Рассказываем по порядку о том, что это такое, какие есть сложности и как быть к ним готовым.
Что такое ЭКО
Разберемся для начала с термином. Экстракорпоральное оплодотворение — это медицинская технология, при которой оплодотворение яйцеклетки совершается в искусственных условиях вне организма матери. Сам термин переводится с латинского как «оплодотворение вне тела».
Прибегают к этой процедуре в нескольких ситуациях:
- Если пара не может сама зачать в течение года.
- Если есть большой риск передачи генетических заболеваний или ВИЧ-инфекции.
- Если одинокая женщина после 35 лет хочет завести ребенка
История ЭКО
Началось все задолго до рождения первого ребенка ЭКО. Во второй половине 18 века британский хирург Джон Хантер решил искусственно оплодотворить самку шелкопряда, и эксперимент удался (спойлер: на это и подобные исследования в то время не обратили никакого внимания). Тем не менее, это был прорыв, к изучению которого вернулись только в начале 20 века.
В 1959 году американский репродуктолог Мин Чанг искусственным путем смог оплодотворить яйцеклетку крольчихи, причем эмбрион нормально развивался и родился на свет здоровым. На этом этапе начались бесконечные эксперименты. Ученым уже стало понятно, что осуществить процедуру на млекопитающих возможно, значит искусственная беременность женщины — вопрос времени.
1973 год. Австралийские ученые. Успех (ну или почти). Они смогли оплодотворить женские клетки вне тела, однако беременность продлилась всего несколько дней, так как яйцеклетка была отторгнута организмом.
Наконец, в 1977 году после более 600 неудачных попыток британские ученые: эндокринолог Роберт Эдвардс и гинеколог Патрик Стептоу смогли провести успешный цикл ЭКО, в результате которого родится первый «малыш из пробирки» — Луиза Браун. Сейчас у девушки уже есть свои дети и она прекрасно себя чувствует.
Популярность процедура начала набирать в конце 80-х. Это случилось после того, как люди удостоверились в том, что ЭКО работает и причем работает эффективно.
Что говорят цифры
Конечно, можно поверить в результативность искусственного оплодотворения и на слово, но всегда лучше обращаться к статистике.
В докладе компании ICMART, которая занимается сбором данных по вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ), Дэвид Адамсон заявил, что на 2024 год с момента появления на свет первого ребенка ЭКО родилось около 12 млн детей.
В России ситуация следующая: в 2023 году в стране родилось более 32 тысяч детей, которых зачали с помощью ЭКО. Всего на РФ приходится около 400 тысяч «детей из пробирок» за все время.
Этапы ЭКО
- Овариальная стимуляция. Она же суперовуляция. Объясняем простыми словами: этот период, когда женщина проходит гормональную терапию для того, чтобы у нее развивалось сразу несколько яйцеклеток (занимает в среднем 10-12 дней). В будущем это повысит успех процедуры.
- Сбор генетического материала. В результате пункции фолликулов получают яйцеклетки. Это стандартная процедура занимает примерно 10–15 минут и проводится под контролем ультразвукового оборудования. В это время пациентка находится под действием внутривенного наркоза, а после процедуры остаётся в клинике ещё на несколько часов под наблюдением врача. В это же время происходит сбор семени у партнера.
- Оплодотворение. Этот процесс проходит в два этапа: смешивание клеток партнера (инсеминация) и выращивание эмбрионов (культивация). Сперматозоиды добавляют из расчета 100–200 тысяч на одну яйцеклетку.
- Перенос эмбрионов. Завершающий этап. В матку погружают несколько сформировавшихся эмбрионов. Раньше могли добавлять до 6-8, однако теперь на законодательном уровне в РФ разрешено только два, так как есть большой шанс того, что приживутся сразу несколько.
Обратите внимание
Всем хочется верить в то, что ЭКО это панацея от бесплодия. В каком-то смысле так и есть. Однако не стоит забывать о том, что этот процесс может занимать несколько месяцев и даже лет.
По статистике на 2024 год, успех с первого раза возможен в 20% процедур. Средний показатель эффективности по России и миру — 30-35%. Есть множество историй о том, как люди старались забеременеть, проводя процедуру более 10 раз. Вы должны быть к этому готовы — этот процесс очень трудоемкий.
Помните, что необходимо в обязательном порядке консультироваться со специалистом, сдавать все необходимые анализы и придерживаться правил подготовки перед ЭКО. Точный план ведения беременности гинеколог составляет индивидуально для каждой пациентки.
На всех этапах рекомендуется работать с психологом, причем как женщине, так и мужчине.
С психологической точки зрения неудачное ЭКО рассматривают как перинатальную потерю. На ее проживание требуется время. Я в своей практике чаще вижу, что общая проблема сплачивает супругов. Преодоление бесплодия позиционируется как совместная задача, которую решают сообща.
Елена Соловьева, перинатальный психолог, кандидат психологических наук
Сейчас процедура ЭКО в России стала более доступной, поэтому с уверенностью можно рассматривать такой вариант, если по каким-либо показаниям вы не можете забеременеть самостоятельно. Обсудите этот вопрос со своим партнером, возможно ЭКО — решение, которое подходит именно вам. Однако помните, что данный вопрос требует серьезного погружения в тему и досконального изучения всех показаний, противопоказаний и возможных последствий.
фото: nasdaq.com
Комментарий